Хочу спросить

Гипоплазия и лечение под наркозом

07.11.2011

Очень нуждаемся в подробной консультации. Ребенку 2 годика.

Подробнее

Лечить ли кариес молочного зуба?

08.11.2011

Некоторые врачи говорят, что лечить молочные зубы не надо. Не опасно ли это для соседних зубов.

Подробнее

Все вопросы

Все отзывы

Почему крошатся зубки и можно ли это предотвратить

15 February 2011

А.Н. НЕБОГАТОВА,
стоматолог-терапевт

От многих родителей я часто слышу одни и те же вопросы: «Почти сразу после прорезывания зубов «слезла» эмаль. От чего крошатся зубки? Что с этим делать?»

Чаще всего в такой ситуации мы имеем дело с так называемой гипоплазией и ее осложнением (присоединившимся кариесом).

Что же такое гипоплазия?

Зуб имеет сложную структуру. Эмаль покрывает его поверхность и является защитой от воздействия как механических, так и химических повреждений. Также эмаль является своего рода барьером для микробов, многие из которых приводят к возникновению кариеса.

Гипоплазия эмали – это нарушение развития поверхностного слоя (эмали) молочных или постоянных зубов. Крайне выраженной формой гипоплазии эмали является аплазия – ее полное отсутствие.

Наиболее частыми причинами развития гипоплазии молочных зубов являются:

  • токсикоз I и II половины беременности
  • инфекционные заболевания у матери (краснуха, токсоплазмоз, грипп и ОРВИ)
  • заболевания желудочно-кишечного тракта у матери (гастрит, дуоденит, энтероколит)
  • недоношенность
  • родовые травмы
  • энцефалопатия
  • гемолитическая болезнь
  • искусственное вскармливание
  • врожденная аллергия
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы

Гипоплазия постоянных зубов возникает вследствие воздействия неблагоприятных факторов в течение первых лет жизни ребенка. Так, чаще всего к гипоплазии приводят:

  • тяжело протекающие детские инфекции
  • пневмонии и гнойные заболевания
  • тяжело протекающие диатезы и аллергия
  • рахит
  • заболевания желудочно-кишечного тракта
  • заболевания почек
  • заболевания щитовидной и паращитовидной желез
  • железодефицитная анемия

Основным клиническим проявлением гипоплазии является изменение внешнего вида зуба. Существует несколько форм поражения. Гипоплазия может проявляться в виде белых пятен (пятнистая форма), чашеобразных углублений округлой формы (эрозивная форма), в виде одиночных или множественных бороздок (бороздчатая и волнистая форма). При аплазии отмечаются болевые реакции на различные раздражители.

Наличие гипоплазии эмали приводит к весьма серьезным последствиям. Микробы гораздо быстрее проникают в глубжележащие ткани зуба, вызывая их поражение – кариес и его осложнения. Что, в свою очередь, так же играет определенную роль в возникновении патологии прикуса.

Чаще всего отмечается системная гипоплазия, когда пораженными оказываются сразу несколько зубов. Сегодня распространенность недоразвития эмали составляет в среднем около 30-40 %. В экономически и экологически неблагополучных регионах гипоплазия эмали встречается более, чем у половины детей.

Однако не все так мрачно. В настоящее время разработаны и успешно применяются комплексы лечебных мероприятий, направленных на устранение гипоплазии эмали и предупреждение ее появления. Оптимальным способом предупреждения как гипоплазии эмали молочных и постоянных зубов, так и других стоматологических заболеваний (кариеса, пародонтита и пр.) является диспансерное наблюдение беременной женщины, а затем и малыша.

Профилактические меры, в т.ч. ежегодная диспансеризация, направлены на то, чтобы обеспечить гармоничное развитие ребенка и не допустить серьезных заболеваний в период формирования иммунитета.

Для лечения используется реминерализующая терапия, при которой зубам помогают восстановить свой минеральный состав и комплекс мер, препятствующих развитию кариеса и его осложнениям. При значительной деформации коронки зуба показано ортопедическое лечение.

Литература:
1. Грошков М.М., Некариозные поражения тканей зуба. М., Медицина
2. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А., Клиника, диагностика и лечение
некариозных поражений зубов. Новое в стоматологии, №10.